Number of the records: 1  

Kognitivní domény a roztroušená skleróza

  1. Title statementKognitivní domény a roztroušená skleróza [rukopis] / Tereza Štecková
    Additional Variant TitlesKognitivní domény a roztroušená skleróza
    Personal name Štecková, Tereza (dissertant)
    Translated titleCognitive domains and Multiple Sclerosis
    Issue data2014
    Phys.des.96 s. : grafy, tab.
    NoteOponent Stanislav Buřval
    Ved. práce Petr Kaňovský
    Oponent Pavel Štourač
    Oponent Tomáš Kašpárek
    Another responsib. Buřval, Stanislav (opponent)
    Kaňovský, Petr, 1961- (školitel)
    Štourač, Pavel (opponent)
    Kašpárek, Tomáš (opponent)
    Another responsib. Univerzita Palackého. Ústav patologie (degree grantor)
    Keywords kognitivní porucha * klinicky izolovaný syndrom * MRI * roztroušená skleróza * neuropsychologické testování * atrofie thalamu * cognitive impairment * clinically isolated syndrome * MRI * multiple sclerosis * neuropsychological testing * thalamic atrophy
    Form, Genre disertace dissertations
    UDC (043.3)
    CountryČesko
    Languagečeština
    Document kindPUBLIKAČNÍ ČINNOST
    TitlePh.D.
    Degree programDoktorský
    Degree programNeurologie
    Degreee disciplineNeurologie
    book

    book

    Kvalifikační práceDownloadedSizedatum zpřístupnění
    00192916-640138811.pdf1289.5 MB16.06.2014
    PosudekTyp posudku
    00192916-opon-763991047.pdfPosudek oponenta
    Průběh obhajobydatum zadánídatum odevzdánídatum obhajobypřidělená hodnocenítyp hodnocení
    00192916-prubeh-810659958.pdf24.08.200816.06.201427.08.2014S2

    Prvním cílem práce bylo vyšetřit jednotlivé kognitivní domény a zjistit přítomnost kognitivních dysfunkcí u pacientů s CIS a relabující-remitentní roztroušenou sklerózou (RRRS) s různou délkou trvání nemoci a provést přímé srovnání těchto 3 skupin. Dalším cílem bylo detekovat thalamickou atrofii na MRI mozku. Konečným cílem bylo prozkoumat vztah mezi kognitivními poruchami a atrofií thalamu u výše zmíněných skupin. Vyšetřovaná skupina zahrnovala 43 pacientů (19 s CIS a 24 s RRRS), kteří podstoupili neuropsychologické testování zahrnující různé kognitivní domény, subjektivní hodnocení tíže depresivní symptomatiky a také zobrazovací vyšetření MR mozku na přístroji 1,5 Tesla. Thalamické objemy automaticky segmentované z MRI dat byly srovnávány s 19 zdravými kontrolami. Dále byly testovány korelace mezi kognitivním výkonem a objemem thalamu. Kognitivní poruchy byly zjištěny u většiny pacientů ze skupiny CIS a RRRS, přičemž nejvíce poškozeny byly exekutivní funkce, sluchová paměť, lexikální verbální fluence, rozdělování (distribuce) pozornosti a psychomotorické tempo. Kognitivní poruchy a deprese nevykazovaly statisticky signifikantni korelaci s délkou onemocnění. Jak u pacientů s CIS tak i RRRS byla prokázána thalamická atrofie. U obou skupin pacientů s menším objemem thalamu nejvíce souvisela porucha exekutivních funkcí, snížené taktilní vnímání, nižší psychomotorické tempo a zhoršená pozornost. Pomocí kombinace komplexního neuropsychologické testování a MRI mozku, naše studie ukazuje, že kognitivní poruchy u CIS jsou podobné těm, které jsou nalezeny v pozdějších fázích RRRS. Dysfunkce ve více kognitivních doménách jsou doprovázeny thalamickou atrofií již na počátku onemocnění a tíže kognitivního postižení je v mnoha doménách přímo úměrná rozsahu thalamického poškození.First aim of the dissertation was to determine the presence of individual cognitive deficits in patients with CIS and relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS) with different disease duration using neuropsychological testing and to make a direct comparison of these three groups. The next aim was to detect atrophy of the thalamus on brain MRI. The third and final aim was to examine the relationship between cognitive deficits and thalamic atrophy in the investigated groups. Study group included forty-three patients (19 with CIS and 24 with RRMS), who underwent brain MRI at 1.5 Tesla clinical scanners and neuropsychological testing involving multiple cognitive domains and subjective scoring of the severity of depression symptoms. Thalamic volumes automatically segmented from MRI data were compared to 19 matched healthy controls. Correlations were sought between cognitive performance on individual tests and the normalized volume of the thalamus. Cognitive impairment was detected in the majority of both CIS and MS patients, who were most severely affected in executive functions, auditory memory, lexical verbal fluency, distribution of attention and psychomotor speed. Cognitive impairment and depression were not significantly correlated to disease duration. Both CIS and MS patients demonstrated thalamic atrophy compared to controls. In both patient groups, thalamic atrophy was most associated with impaired executive functions, decreased tactile perception, lower psychomotor speed and impaired attention. Using a combination of comprehensive neuropsychological testing and brain MRI, our study demonstrates that cognitive deficits in CIS are similar to those found in the later stages of MS, deficits in multiple cognitive domains are accompanied by thalamic atrophy even early in the disease, and that the cognitive impairment may be directly related to the amount of thalamic damage.

Number of the records: 1  

  This site uses cookies to make them easier to browse. Learn more about how we use cookies.