Počet záznamů: 1
Využití volných plazmatických metanefrinů v diagnostice feochromocytomu u neselektované populace
Údaje o názvu Využití volných plazmatických metanefrinů v diagnostice feochromocytomu u neselektované populace [rukopis] / Jan Václavík Další variantní názvy Využití volných plazmatických metanefrinů v diagnostice feochromocytomu u neselektované populace Osobní jméno Václavík, Jan (autor diplomové práce nebo disertace) Překl.náz Free Plasma Metanephrines as a Screening Test for Pheochromocytoma in Low-risk Patients Vyd.údaje 2010 Fyz.popis 56 s. (77 124 znaků) : il., grafy, schémata, tab. Dal.odpovědnost Univerzita Palackého. Interní klinika, I. (udelovatel akademické hodnosti) Klíč.slova feochromocytom * diagnostika * volné plazmatické metanefriny * metanefrin * normetanefrin * neselektovaná populace * sekundární hypertenze * Pheochromocytoma * Diagnosis * Free plasma metanephrines * Metanephrine * Normetanephrine * Unselected population * Secondary hypertension Forma, žánr disertace dissertations MDT (043.3) Země vyd. Česko Jazyk dok. čeština Druh dok. PUBLIKAČNÍ ČINNOST Titul Ph.D. Studijní program Doktorský Studijní program Vnitřní nemoci Studijní obor Vnitřní nemoci kniha
Kvalifikační práce Staženo Velikost datum zpřístupnění 123285-439446509.pdf 0 828.7 KB 31.12.2999 Posudek Typ posudku 123285-opon-198644909.doc Posudek oponenta
Úvod: Stanovení volných plazmatických metanefrinů se zdá být nejpřesnější metodou v diagnostice feochromocytomu, jejich diagnostická efektivita u neselektované populace s nízkou pretestovou pravděpodobností je však zpochybňována. Metodika: V průřezové multicentrické studii zahrnující 1260 subjektů jsme hodnotili diagnostickou efektivitu volného plazmatického metanefrinu a normetanefrinu u pacientů s nízkým rizikem, vyšetřovaných pro akcelerovanou nebo paroxysmální hypertenzi, flushe a u malé části pro incidentalom nadledviny nebo genetickou predispozici pro feochromocytom. Výsledky: Feochromocytom byl histologicky prokázán u 25 subjektů (2 %), u zbývajících 1235 subjektů nebyla diagnóza dlouhodobým sledováním a zobrazovacími technikami potvrzena. Kombinovaný test volných plazmatických metanefrinů měl pro diagnózu feochromocytomu 100% senzitivitu, 96,7% specificitu a 100% negativní prediktivní hodnotu. Závěr: Uspokojivá diagnostická efektivita volných plazmatických metanefrinů umožňuje jejich použití jako jediný skríningový test u neselektované populace.Objectives: Free plasma metanephrines seem to be the most exact method in biochemical diagnosis of pheochromocytoma, but their diagnostic efficacy in the common low-risk clinical settings is debated. Methods: A cross-sectional multicentre study including 1260 subjects assessed the diagnostic efficacy of free plasma metanephrine and normetanephrine in low risk patients screened for resistant or markedly accelerated hypertension, paroxysmal hypertension, ?flushes?, and in small proportion for adrenal incidentaloma or genetic predisposition to pheochromocytoma. Results: Pheochromocytoma was identified and verified by histology in 25 subjects (2%). In the remaining 1235 individuals the diagnosis was not confirmed by a long-term follow-up or use of imaging techniques. The combined assay of free plasma metanephrines was a highly sensitive (100%) and specific (96.7%) measure, yielding a negative predictive value of 100%. Conclusion: The satisfactory diagnostic efficacy of free plasma metanephrines allows their use as a single screening test in cases of suspected pheochromocytoma in the population with a low pretest probability.
Počet záznamů: 1