Cílem diplomové práce je popis vybraných faktorů, které ovlivňují vedení a řízení středního ošetřovatelského managementu ve zdravotnické instituci. V teoretické části práce vymezuje základní pojmy z oblasti managementu ve sféře zdravotnictví, specifika pozice sestry manažerky a především faktory, které mají vliv na výkon její práce. Výzkumná část obsahuje rozbor výsledků kvalitativního šetření, při kterém byly zjišťovány názory manažerů na pozicích středního ošetřovatelského managementu na okolnosti, které ovlivňují jejich vedení a řízení. Jedná se o vliv odborné přípravy k výkonu funkce sestry manažerky, faktory související s logistikou pracovního času, působení rozdílné kvalifikační přípravy členů ošetřovatelského týmu a účinek organizační kultury na vedení a řízení středních ošetřovatelských manažerů. Z výsledků výzkumu vyplývá, že na vedení a řízení má vliv nejen odborná příprava pro výkon funkce manažera z hlediska ověření a využití teorie v praxi, ale i rozsah přípravy ze strany bývalých nadřízených pracovníků. Logistika pracovního času při vedení a řízení je u všech manažerů ovlivněna nutností řešit operativní úkoly a akutní situace, dále osobnostními vlastnostmi a využíváním technik řízení času. Většina respondentů vnímá rozdíly v plnění pracovních povinností v souvislosti s kvalifikační přípravou členů ošetřovatelského týmu jen u pracovníků na pozicích všeobecné sestry s vysokoškolskou kvalifikací. Vliv organizační kultury na vedení a řízení je vnímán všemi manažery pozitivně, většinou poukazují na zlepšení péče o pacienty i personál. V rámci naplňování kultury organizace většina respondentů vede podřízené pracovníky k dodržování pravidel a profesionálních norem chování vůči pacientům i sobě navzájem. Analýza získaných dat může přispět k poznání současného stavu v oblasti managementu v ošetřovatelství a poskytnout vrcholovému management zdravotnických zařízení podklady pro stanovení plánů vzdělávání středního nelékařského managementu.The aim of this doctoral thesis is description of selected factors, which have an influence over leading and control of a middle level nursing management in a health facility. In its theoretical part, the study defines basic concepts from the field of management in the health care sphere, rank particularities of a nurse-manageress and then primarily factors which have an influence over her job performance. The research part of the study contains analysis of a qualitative research results, during which opinions of middle level ranked nursing managers on circumstances which affect their leading and control. The issue is an influence of a training for filling the post of a nurse manageress, factors related to the logistics of working hours, impact of nursing team members' different qualification preparation and effect of an organizational culture on a leadership and control of middle level nursing managers. Research results shows that on leading and control have influence not only a professional preparation for filling the manager post in terms of proving and application of the theory in practice, but also the extent of preparation by the former superior staff. In case with all the managers is the logistics of leading and control working hours influenced by having to solve operational tasks and acute situations, further personality traits and using time control techniques. Most respondents perceive differences in performing job duties in connection with a qualification preparation of a nursing team members just in case with the staff on posts of a general nurse with a university education. The effect of the organizational culture on leading and control is perceived positively by all the managers, in most cases they point out improvement in patient and staff care. Under the terms of an implementation of the organizational culture, the most respondents lead the subordinate staff to compliance with standards and rules of conduct towards patients just as each other. The analysis of gathered data can be contributive to the knowledge about current state in the area of nursing management and can provide to the top nursing facilities' management resource materials for defining plans of a middle paramedical management education.